【摘 要】本文对临床实习学生文献信息需求状况进行了调研分析，并结合我馆的实际情况，就如何为实习生提供文献信息服务谈了一下我馆的做法。
【关键词】临床实习；文献信息；信息需求
高等医学院校图书馆是为教学、科研服务的学术机构，在整个医学教育过程中，担负着教育、培养、引导学生获取知识情报能力的重任，尤其在后期临床教学过程中起着举足轻重的地位。临床实习是医学后期教育，是医学基础理论与临床医学结合的重要环节，因此，图书馆必须及时了解和掌握医学生在临床实习阶段对文献信息需求的特点和要求，以此满足其文献信息的需求，使读者服务工作有的放矢，由被动转为主动服务，将读者服务工作贯穿到医学教学的每个环节。
临床医学专业的学生学制一般都是五年，前三年在学校主要是基础理论和公共课的学习，后两年到相关医院进行医学临床课的学习与实践。（其中第一年是见习，第二年实习，统称实习。）由于刚从学校进入临床，在学校课堂上学到的基础理论和专业知识已经不能解决实践中遇到的问题，况且大部分实习医院远离学校，使他们不能及时地查阅与临床医学相关的文献资料来巩固、充实、加深、加强自己所学基础理论和专业知识，更无法了解医学相关领域的最新科研动态及成果，这种现象在各医学院校是相当普遍的，已是不争的事实。实习生作为图书馆的特殊读者，如何发挥馆藏文献资源的作用，为其提供优质的服务，这也是当前读者服务工作所面临的课题。高校图书馆不只是培养师生信息能力、综合素质的阵地，也是他们获取知识的宝库，并且对教师课堂教学起着深化和补充作用，同时图書馆丰富多样的文献资料，也是提高他们独立钻研、分析问题和解决问题能力的信息保障。图书馆只有转变思路，改进服务方式，完善服务内容，才能满足实习生对文献信息的需求。以下是我校实习生文献信息需求的特点及我馆采取的措施。
1 .临床实习生对文献信息需求的特点
临床实习生实习地点分散、实习时间长，以笔者所在的滨州医学院为例，学校现有2所直属附属医院，15所非直属附属医院。每年临床专业有2700多名实习生分散在山东各地十几所教学医院实习，其实习时间长达2年。除在本地实习的少数学生外，其他在外地实习的学生根本无法直接到图书馆利用馆藏文献资源，这势必给他们的学习、科研造成了困难。如何为实习生提供周到、及时的服务，为此我馆事先与学校负责学生实习的部门进行沟通，获取各个实习队负责人的联系方式，然后通过微信、QQ等安排专人负责与其交流，了解实习同学对文献信息需求情况，为今后读者服务工作的开展提供了第一手资料。笔者认为只有摸清实习生对文献信息需求的特点其规律，才便于针对性地开展读者服务工作，才能做到精、准服务。根据实习同学反馈的书目我们统计发现，借阅量比较大的依次是：临床医学，英语、考研，文学、人物传记等方面的图书，此外检索查阅的论文主要是：内、外、妇、儿科方面的文献。
1.1 临床医学类图书受青睐
根据临床课程的设置安排，实习生需要完成，诊断、内、外、妇、儿等所有临床课的学习，担任授课的教师基本都是医院的大夫，他们既有理论又有临床经验。医学生自踏进医院的第一天起就在授课教师的带领下开始与病人打交道，这里包括间接或直接的，面对病人他们深感自己学识浅薄，深感医生的责任重大，这样的环境更加激励他们努力学习，立志成才。通过我们近几年掌握的情况，实习期间借阅量比较大的书籍主要集中在手册、临床指导、多选题等方面的图书。例如：《实用儿科手册》《内科学多选题》《外科基本功》《外科临床指导》，《妇产科临床指导》《人体彩色解剖图谱》等等与课程密切相关的临床参考书。
1.2 英语、考研等方面的图书需求量逐年增大
由于山东省的医学类院校相对比较多，每年都有几万名毕业走向社会，就业压力非常大，稍微好点的医院对学历都有非常严格的要求，本科生到大医院找工作越来越难，这就迫使医学生发奋学习，继续深造，提高学历层次，才有资格进入较好的医疗卫生事业单位工作。这就使得医学生只有提高自己的学历，才能找到理想的用人单位。实习生借阅量比较大的图书还集中在：英语考研词汇；西医综合练习题；英语四、六级词汇、练习题、英汉对照读物等方面的书籍如：《历届硕士研究生入学试题考点分析及全真模拟.西医综合》《考研英语词汇通》《历年政治考研真题分析及模拟演练》《大学英语四级考试模拟题集》《大学英语六级应试指导》等等与考研密切相关的图书。另有部分是四级英语没过的同学，因为有的学校规定英语没过四级是拿不到学位证书，因此他们在实习期间强化英语学习，这也是这类图书借阅量增大的原因之一。
1.3 社科、文学类图书借阅量不减
在实习生当中，有一部分同学本科毕业只求能找份工作就行，与自己所学专业是否对口无关，先工作然后再考研或公务员，相对来说这部分同学在完成临床实习课后，有空余的时间去浏览社科、文学等方面的图书。一是为了丰富自己的知识面，提高自身的综合素质，为今后踏上社会做准备，二是为了提升自己的文学修养，三是为了消遣，这类图书涉及的面比较广，但归纳起来不外乎这几方面的图书：就职创业、做人处事、排忧解惑、文学名著及热门小说等如：《大学生就业创业与职业发展指导》《卡耐基的人生指南》《说话技巧办事智慧》《为人三件事》《平凡的世界》等等。
2.为临床实习生提供文献服务的措施
我们通过对临床实习生文献需求情况的调查，掌握了其文献需求的特点以及图书借阅的规律，这为我们开展精、准服务提供了第一手资料。高校图书馆是为教学、科研服务的学术性机构，全力服务于学校的教学、科研是我们工作的出发点和落脚点。我馆主要做了以下几方面的工作。
2.1 设立实习生临床用书专架，修改其借阅档案
为满足实习生在临床实习阶段用书，图书馆设立临床实习生借书专架，根据实习生临床用书的特点，将临床各科适合实习生用书进行陈列，设专人进行指导借阅，这样可以缩短他们查找图书的时间方便其阅读。为减少实习生图书借还次数，我们在每年6月底将马上进行实习同学的借阅档案全部改成实习生，借期两年直至毕业。这样做极大的方便读者，也体现图书馆的人性化服务。
2.2 不断提高实习学生的信息素养
培养医学生的学习能力、信息素养和综合素质需要一个长期渐进的过程，虽然图书馆在新生入校的时候给他们开设了《怎样利用图书馆》系列讲座，但是有相当一部分同学由于缺乏对利用图书馆重要性的认识，对此讲座不重视，直至实习也没有掌握文献检索的方法，影响其实习期间的学习。我馆对实习的同学除图书馆主页有关的栏目进行宣传外，还通过图书馆官方微信不定期地进行这方面的宣传，此外我馆出版的《滨州医学院图书馆信息》定期介绍文献检索及有关数据库的使用方法，并通过快递寄给各个实习医院同学手中。图书馆开展信息素质教育工作要常抓不懈，目的就是培养学生自主学习和利用文献信息解决问题的能力，使学生更快的掌握臨床实习所需要的知识和技能。
2.3 充分利用现代化技术，与实习医院建立资源共享平台
医学院校图书馆应加大与各实习医院图书馆、资料室的协同合作，利用互联网建立资源共享平台，为实习生查阅数据库提供方便。图书馆应与各数据库开发商进行沟，通过校外访问系统VPN给每个实习医院图书馆或资料室开设一个账号，供实习同学上网查阅学校图书馆数据库相关的论文，并可下载、打印。我馆从2011年购置了校外访问系统为实习生查询文献信息提供了极大的便利，受到实习生的高度好评。
2.4 开展为实习生上门送书服务
由于实习医院馆藏文献有限，我们开展了送图书到实习医院的活动，这样不仅满足远离校区实习同学对知识的渴望，而且有效地发挥了文献信息资源在后期教学中的积极作用。我们根据读者文献需求的特点，事先将实习生所需的图书与他们进一步核实，每年两次定期到教学医院为大学生送书上门服务，现场办理借还手续。从2005开始我馆先后完成到威海市立医院、淄博中心医院、德州市人民医院、乳山人民医院、东营中心医院、临沂人民医院等教学医院送书和回收图书工作，配送图书近十万册，得到教学医院师生的欢迎与好评。
总之，医学生的临床实习是从理论走向实践，是从课堂走向社会的过渡阶段，是基础理论与临床实践结合的桥梁，是将医学生培养成为合格的临床医务工作者的关键环节。因此针对医学生在临床实习期间对文献信息需求的特点，图书馆应给予高度重视，认真对待，专人负责，及时掌握其文献需求情况，进一步完善读者服务工作各个环节，精、准服务，只有这样才能有效地发挥图书馆在临床教学中的作用。
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